Η παράνοια του “One Health” στην πράξη: Σύμφωνα με μελέτη, η καρδιοχειρουργική επέμβαση δεν πρέπει να βλάπτει το κλίμα
Όταν ο φανατισμός του κλίματος γίνεται ένα σχέδιο για τη μείωση του πληθυσμού:
Οι κλιματικές μετρήσεις χρησιμοποιούνται τώρα για να αμφισβητήσουν την προτεραιότητα της επιβίωσης των ασθενών.
Η προστασία του πλανήτη είναι πιο σημαντική από το άτομο.
Μια νέα μελέτη αναλύει τις εκπομπές CO2 της χειρουργικής επέμβασης της αορτικής βαλβίδας και καταλήγει στο συμπέρασμα ότι οι μέθοδοι TAVR προκαλούν πολύ λιγώτερο CO2 από τη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς.
Οι συγγραφείς προτείνουν ότι το αποτύπωμα άνθρακα θα πρέπει να καθοδηγεί τις «αποφάσεις σε επίπεδο πληθυσμού», τροφοδοτώντας φόβους για πιθανή διανομή θεραπειών που σώζουν ζωές. Η πολιτική υγείας που έχει εμμονή με το κλίμα ενέχει τον κίνδυνο οι θεραπείες που σώζουν ζωές να γίνουν μέτρο μείωσης του CO2.
Σε ένα σαφές παράδειγμα των πρακτικών συνεπειών της ιδεολογίας One Health, μια μελέτη δείχνει πώς η «προστασία του κλίματος» έχει βρει το δρόμο της στην ιατρική. Οι ερευνητές έχουν ποσοτικοποιήσει τις εκπομπές CO2 των χειρουργικών επεμβάσεων αντικατάστασης αορτικής βαλβίδας και έχουν δώσει προτεραιότητα στον αντίκτυπό τους στον πλανήτη έναντι των αποτελεσμάτων των ασθενών.
Η μελέτη των David Blitzer et al με τίτλο “Carbon emission analysis of aortic valve replacement: the environmental footprint of transcatheter vs. surgical procedures” δημοσιεύθηκε στο European Heart Journal στις 2 Ιουλίου 2025.
Η χειρουργική αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας (SAVR) λέγεται ότι προκαλεί περίπου διπλάσια αέρια θερμοκηπίου από τις ελάχιστα επεμβατικές διακαθετηριακές διαδικασίες (TAVR), αλλά δεν προσφέρει λύσεις για τη μείωση της θνησιμότητας ή του κόστους.
Τα ακόλουθα δίνονται ως υπόβαθρο και στόχοι:
Οι επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής αναγνωρίζονται όλο και περισσότερο ως σημαντικός παράγοντας για τη δημόσια υγεία. Πραγματοποιήθηκε ανάλυση κύκλου ζωής για τον προσδιορισμό των εκπομπών CO2 που σχετίζονται με την ανοικτή αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας (SAVR) και τη διαδερμικά υποβοηθούμενη αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας (TAVR) στο χειρουργείο (OR) και στο εργαστήριο cath (CATH).
Εδώ έχουμε και πάλι την προσέγγιση «Μία υγεία». Η υγεία του ατόμου δεν πρέπει να βλάψει το “διαστημόπλοιο Γη”, στην περίπτωση αυτή το κλίμα. Όπως αναφέρθηκε, μια μελέτη πολιτικής για το One Health εξήγησε αυτό ως εξής:
“Αυτή η αρχιτεκτονική διακυβέρνησης ξεπερνά τον παραδοσιακό ανθρωποκεντρισμό και μετατοπίζει την εστίαση προς τον οικοκεντρισμό, …”
Αυτή είναι η ιδεολογία και η πολιτική των ναζί με διαφορετικό προσωπείο, όπου οι άνθρωποι θυσιάζονταν για την «υγεία του λαού» ή την «υγεία του σώματος του λαού».
Το νέο δόγμα διατυπώθηκε για πρώτη φορά στη Διάσκεψη της UNESCO για τη Βιόσφαιρα το 1968. Το «διαστημόπλοιο Γη» και η «υγεία του πλανήτη» έγιναν το κεντρικό θέμα της πολιτικής.
Προκειμένου να υποταχθεί κανείς στην ιδεολογία της Μίας Υγείας, ο νόμος του Π.Ο.Υ. στη Γερμανία θέσπισε:
“Ο νόμος αυτός, σε συνδυασμό με τον Διεθνή Υγειονομικό Κανονισμό (2005) (ΔΥΚ), περιορίζει τα θεμελιώδη δικαιώματα της σωματικής ακεραιότητας (άρθρο 2 παράγραφος 2 εδάφιο 1 του Βασικού Νόμου), την ελευθερία του προσώπου (άρθρο 2 παράγραφος 2 εδάφιο 2 του Βασικού Νόμου), το απόρρητο της αλληλογραφίας και των ταχυδρομικών υπηρεσιών (άρθρο 10 του Βασικού Νόμου) και την ελεύθερη κυκλοφορία (άρθρο 11 παράγραφος 1 του Βασικού Νόμου).”
Η σωματική ακεραιότητα δεν προστατεύεται πλέον όταν πρόκειται για τη δημόσια υγεία ή το κλίμα ή ο,τιδήποτε άλλο θα μπορούσε να είναι δυσάρεστο για τον πλανήτη.
Οι επικριτές καταδικάζουν αυτή την παρέμβαση των κλιματικών δεικτών στις αποφάσεις για τη ζωή και το θάνατο ως ασυμβίβαστη με την ιατρική δεοντολογία – τουλάχιστον με την ηθική που ήταν τουλάχιστον στοιχειωδώς έγκυρη πριν από το 2020.
Η ανάλυση δεδομένων από 30 διαδικασίες που πραγματοποιήθηκαν μεταξύ Μαρτίου και Σεπτεμβρίου 2023 διαπίστωσε ότι το SAVR προκάλεσε 620-750 kg CO2e ανά ασθενή – σε σύγκριση με 280-360 kg CO2e για το TAVR – παράλογα συμπεριλαμβανομένων εκπομπών από νοσοκομειακή θέρμανση, μετεγχειρητικά γεύματα, ακόμη και πλυντήρια.
Οι συγγραφείς παροτρύνουν τις ρυθμιστικές αρχές να λάβουν υπόψη αυτά τα ευρήματα κατά τη λήψη «αποφάσεων σε επίπεδο πληθυσμού» – μια ζήτηση που οι επιστήμονες φοβούνται ότι θα μπορούσε να οδηγήσει σε δελτίο προσφοράς στο όνομα των κλιματικών στόχων.
Ο παραλογισμός της εξισορρόπησης του CO2 στην καρδιοχειρουργική
Η εμμονή της μελέτης στις χειρουργικές εκπομπές ευτελίζει την απελπισία των ασθενών που αντιμετωπίζουν καρδιακή ανεπάρκεια. Συγκριτικά, μια πτήση επιστροφής πέρα από τον Ατλαντικό προκαλεί περίπου έναν τόνο CO2 ανά επιβάτη – καθιστώντας το αποτύπωμα CO2 μιας καρδιακής επέμβασης “620 κιλά” χαμηλότερο από αυτό μιας πτήσης διακοπών. Παρ’ όλα αυτά, η μελέτη αντιμετωπίζει τα συστήματα αερισμού διατήρησης της ζωής της μονάδας εντατικής θεραπείας ως κλιματικά αμαρτωλά και όχι ως αναγκαιότητα. «Η μείωση της διάρκειας παραμονής στη μονάδα εντατικής θεραπείας θα μείωνε τις εκπομπές, αλλά και τα ποσοστά επιβίωσης», σημείωσε ένας καρδιολόγος που δεν συμμετείχε στη μελέτη.
Ενώ η μεθοδολογία είναι ακριβής στην ποσοτικοποίηση των πάντων, από ισοδύναμα CO2 έως αναισθητικά αέρια, δεν λαμβάνει υπόψη τους απείρως υψηλότερους κινδύνους στο χειρουργείο. Όπως αναγνωρίζει η ίδια η μελέτη, η μετεγχειρητική φροντίδα, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για την αποκατάσταση, αντιπροσωπεύει το 52 έως 59% των εκπομπών. «Αυτό δεν είναι επιστήμη, είναι χόμπυ για το κλίμα», χλεύασε ο Ken Tomlinson, πρώην αξιωματούχος του FDA. «Τι ακολουθεί; Θα τιμωρηθούν τα νοσοκομεία επειδή κρατούν τους ασθενείς ζωντανούς για πάρα πολύ καιρό;»
Μεθοδολογία υπό επίθεση
Η λεπτομερής προσέγγιση της μελέτης, η οποία καλύπτει τα πάντα, από απορρυπαντικά έως μενού, αποκαλύπτει μια ασυμφωνία με την ιατρική πραγματικότητα. Οι υψηλότερες εκπομπές SAVR αποδίδονται στα «βιολογικά απόβλητα» και στη «μετεγχειρητική διάρκεια παραμονής», ενώ αγνοούνται οι περιορισμοί του TAVR, όπως η καταλληλότητά του μόνο για ασθενείς χαμηλού κινδύνου. «Οι συγγραφείς θα μπορούσαν να επικεντρωθούν στην επαναχρησιμοποίηση χειρουργικών εργαλείων ή στην κοινή χρήση εξοπλισμού αναισθησίας για διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις», σημειώνει η Δρ Emily Taylor, κλινική ηθική στο Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ. «Αλλά όχι – ας τρομάξουμε τους πάντες λόγω του κλίματος».
Ακόμη και ο ισχυρισμός της μελέτης ότι είναι «συμβατή με το ISO» έρχεται σε αντίθεση με τις σαθρές υποθέσεις της. Για παράδειγμα, τα συστήματα κλιματισμού των νοσοκομείων εκπέμπουν πολύ περισσότερο CO2 κάθε μέρα από μια μεμονωμένη επέμβαση – γεγονός που καθιστά στατιστικά χωρίς νόημα τα ειδικά για τον ασθενή «αποτυπώματα CO2». Όπως δείχνει το περιθώριο σφάλματος 25% της μελέτης, η ακρίβειά της είναι μια ψευδαίσθηση. «Δεν πρόκειται για μείωση των εκπομπών», χλεύασε ο σκεπτικιστής του κλίματος και γιατρός Rand Simberg. «Είναι μια προσπάθεια να ωθήσουμε τον ακτιβισμό σε κάθε γωνιά της ζωής μας».
Μια επικίνδυνη εξέλιξη για την ιατρική δεοντολογία
Το συμπέρασμα της μελέτης ότι οι εκπομπές «πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στις αποφάσεις σε επίπεδο πληθυσμού» έχει προκαλέσει αναταραχή. Εάν τα νοσοκομεία αρχίσουν να επιλέγουν θεραπείες με βάση τις εκπομπές CO2 και όχι την αποτελεσματικότητά τους, οι ευάλωτοι ασθενείς θα μπορούσαν να υποστούν τις συνέπειες. «Θα έπαιρνε ένας 75χρονος SAVR αν «κόστιζε πάρα πολύ CO2»;» ρώτησε ο Stuart Rosen, βιοηθικός στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins. «Αυτή η λατρεία φορτίου κλιματικών μαθηματικών αποτελεί απειλή για την ισότητα της υγειονομικής περίθαλψης».
Οι επικριτές προειδοποιούν ότι η μελέτη ωθεί την ιατρική προς τη χρηστική διαλογή, στην οποία οι σπάνιοι πόροι κατανέμονται σε «ασθενείς χαμηλών εκπομπών».
Εκτός από το γεγονός ότι το CO2 είναι ένα σημαντικό λίπασμα για τα φυτά και επομένως απαραίτητο για την επιβίωσή μας, οι αλλαγές στην περιεκτικότητα σε CO2 στην ατμόσφαιρα δεν παίζουν επίσης κανένα ρόλο στο κλίμα. Μετά το τέλος του προηγούμενου κύκλου υπερθέρμανσης του πλανήτη, σύμφωνα με αναφορές στο Meyer’s Conversationslexikon, συγκεντρώσεις CO2 420 ppm μετρήθηκαν από χημικούς στην Ευρώπη κατά την περίοδο γύρω στο 1820 – 1830. Καθώς θερμαίνεται, η περιεκτικότητα σε CO2 στην ατμόσφαιρα αυξάνεται επίσης καθώς οι ωκεανοί απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα.
Τα ψεύτικα μοντέλλα, τα οποία κυβερνούν όλο και περισσότερο τον κόσμο, χρησιμοποιούνται για να διαλύσουν βασικά δικαιώματα και να οικοδομήσουν το σύστημα διακυβέρνησης σύμφωνα με το πρότυπο του 1984 του Orwell.
.jpg){kind=link}